Mit Diabetes eine Katastrophe überleben

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Es liegt in der Natur der meisten Menschen, dass sie es ablehnen, von jemandem oder etwas abhängig zu sein. Einer der Grundgedanken des Überlebenskünstlers ist die Selbstversorgung. Mit Diabetes zu überleben, wenn eine Katastrophe in der Nähe des Hauses zuschlägt, ist eine echte Herausforderung, aber keine unmögliche, wenn Sie sich richtig vorbereiten.

Waldhammer-Tipp des Tages:

Für die durchschnittliche Person, die einigermaßen gut vorbereitet ist, stellt die Überlebenssituation eine Herausforderung dar, eine willkommene Abwechslung zur Routine. Einen Gegenstand bei der Lagerung von Notvorräten zu übersehen, kann nur Unannehmlichkeiten bedeuten. Für Menschen mit bestimmten medizinischen Problemen kann ein vergessener Gegenstand jedoch den sicheren Tod bedeuten.

Diabetes ist genau so ein Problem. Vor einigen Jahren erschütterte ein Erdbeben große Teile Argentiniens. Die medizinischen Behörden flehten die Pharmakonzerne an, ihnen Insulin zu besorgen. Sie bettelten sogar darum, dass das kostbare Medikament mit Fallschirmen in einige Gebiete gebracht wird.
Es ist also offensichtlich, dass jede Überlebensgruppe, die Diabetiker oder “Borderline”-Diabetiker als Mitglieder hat, für eine Unterbrechung der lebenserhaltenden Medikamente planen und Vorsorge treffen muss. Wenn Sie zufällig einen Diabetiker in Ihrer Familie haben, wird es ein gemeinsamer Kampf sein, und ein Überleben mit Diabetes wird nur möglich sein, wenn jeder weiß, was zu tun ist.

Überleben mit Diabetes – Die Fakten

Derzeit wird geschätzt, dass mehr als dreißig Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten als Diabetiker bekannt sind. Das sind Menschen, die an Diabetes leiden und bestimmte Maßnahmen ergreifen müssen, um die Krankheit zu kontrollieren. Wenn wir “Diabetes” sagen, beziehen wir uns auf eine Störung, die fachlich als “Diabetes mellitus” bezeichnet wird.

Diabetes ist ein Begriff, der eine unzureichende Versorgung mit wirksamem Insulin im Blut beschreibt. Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Insulin ist notwendig für den Transport, die Speicherung und die Verwertung von Glukose (Zucker) durch den Körper. Alle Zellen im Körper benötigen Glukose, um zu funktionieren.

Glukose ist im Wesentlichen der “Treibstoff”, den die Zellen “verbrennen”.
Glukose wird durch den Metabolismus von Kohlenhydraten bereitgestellt. Wenn keine Kohlenhydrate aufgenommen werden, setzt die Leber eine Form von Glukose frei, die sie zuvor gespeichert hatte (Glykogen). Bei einem normalen Menschen wird die Bauchspeicheldrüse zur Ausschüttung von Insulin angeregt, damit die Glukose die Zellmembranen passieren und verwendet werden kann.
Bei einer Person mit Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse entweder gar kein Insulin oder das von ihr produzierte Insulin ist chemisch inaktiv. Infolgedessen kann die Glukose die Zellmembran nicht passieren und verbleibt im Blut.

Dadurch verschiebt sich der Flüssigkeitshaushalt des Körpers, so dass Wasser die Zellen verlässt und in den Blutkreislauf gelangt, was oft zu einer Dehydrierung des Patienten führt. Wenn das Blut durch die Nieren fließt, wird dieses überschüssige Wasser und die Glukose aus dem Blut entfernt und anschließend mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Dieser Mechanismus führt zu einigen der klassischen Anzeichen und Symptome von Diabetes: häufiges Wasserlassen, Glykosurie (Glukose im Urin) und praktisch unstillbarer Durst (der aus dem Versuch des Körpers resultiert, die während der Dehydrierung verlorene intrazelluläre Flüssigkeit wieder aufzufüllen).
Da die Zellen nicht ausreichend mit Brennstoff für die Energieproduktion versorgt werden, ermüdet der Patient außerdem leicht. Die Heilung kleinerer Wunden, insbesondere an den Extremitäten, ist stark verzögert. Dies führt häufig zu Infektionen.

Bei Diabetikern tritt vermehrt Atherosklerose (Arterienverkalkung) auf. Wenn die Gefäße, die die Extremitäten versorgen, betroffen sind, ist die Sauerstoffversorgung des Gewebes drastisch reduziert. So ist Gangrän eine häufige Komplikation des Diabetes, die letztlich die Amputation der betroffenen Extremität erfordert.

Während die tatsächliche Ursache von Diabetes ungewiss ist, geht man davon aus, dass sie teilweise erblich bedingt ist, und es ist bekannt, dass körperlicher und/oder emotionaler Stress die Krankheit bei Personen, die dafür prädisponiert sind, auslösen kann.

Es ist bekannt, dass die emotionalen und physiologischen Veränderungen, die eine Schwangerschaft mit sich bringt, Diabetes bei einer zuvor gesunden Patientin auslösen können. Offensichtlich können der Stress und die Ernährungsumstellung, die mit einer echten Überlebenssituation einhergehen, ausreichen, um Diabetes zu manifestieren.

Diabetische Notfälle

Ob in einer Überlebenssituation nach einer Katastrophe oder beim Versuch des täglichen Überlebens in der heutigen Welt, es ist sehr wichtig für den Diabetiker, ein Medic-Alert-Armband oder Medaillon zu tragen.

Dieses kleine, preiswerte Schmuckstück kann den Unterschied zwischen der schnellen Erkennung eines Notfallzustands oder der Verwechslung mit einer Alkoholvergiftung bedeuten. Mit anderen Worten: Der Unterschied zwischen Leben und Tod beim Überleben mit Diabetes kann ein Gegenstand sein, der anderen Menschen zeigt, dass Sie Diabetiker sind.

Hypoglykämie oder Insulinschock ist ein Zustand, der plötzlich durch einen abnormal niedrigen Serum-(Blut-)Blutzuckerspiegel entsteht. Dies kann durch die Verabreichung von zu viel Insulin oder durch die Aufnahme unzureichender Mengen an Kohlenhydraten verursacht werden.

Der Patient, der oft bewusstlos oder “kopflos” aufgefunden wird, sabbert meist. Er ist sehr schwach, wenn er überhaupt versucht, sich zu bewegen.
Seine Atmung reicht von flach bis zu normaler Tiefe und Frequenz (die normale Atemfrequenz beträgt 16 bis 20 Atemzüge pro Minute). Der Patient ist normalerweise blass mit kühler, feuchter Haut. Der Blutdruck ist in der Regel normal, ebenso der Puls.

Wenn den Gehirnzellen mehr und mehr Glukose entzogen wird, kommt es zu Krampfanfällen. Wenn die Notfallbehandlung unterlassen oder sehr lange hinausgezögert wird, kann der Tod eintreten. Glücklicherweise müssen Sie kein Arzt sein, um lebensrettende Notfallmaßnahmen zu ergreifen.

Erste Hilfe beim Überleben mit Diabetes

Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, geben Sie ihm ein Glas Fruchtsaft, in das ein Löffel Zucker eingerührt ist, und helfen Sie ihm beim Trinken.
Wenn der Patient bewusstlos ist, öffnen Sie seinen Mund und legen Sie etwa einen Teelöffel Zucker (1 Päckchen) unter seine Zunge.

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Versuchen Sie NIEMALS, einem bewusstlosen Patienten Flüssigkeiten zu geben. Wenn jemand mit den entsprechenden Fähigkeiten und Medikamenten anwesend ist. 50 Prozent Traubenzucker in Wasser (D50) sollte intravenös verabreicht werden. Fünfzigprozentige Dextrose sollte NIEMALS auf einem anderen Weg als intravenös verabreicht werden. Die intramuskuläre Injektion führt nur zu einer Reizung und Schädigung des Muskelgewebes.

Ein weiteres Notfallmedikament bei Insulinschock ist Glucagon. Der Vorteil davon ist, dass es intramuskulär oder intravenös verabreicht werden kann. Der Nachteil von Glucagon ist, dass es durch die Mobilisierung von in der Leber gespeichertem Glykogen wirkt und dieses in Glukose umwandelt.

Bei einem unzureichenden Vorrat an in der Leber gespeichertem Glykogen kann es nicht wirken. Wenn der Patient nur eine hypoglykämische Episode erleidet, erfolgt die Reaktion auf den Zucker innerhalb weniger Minuten. Der Patient wird wach, ist bei vollem Bewusstsein und weiß nicht, was passiert ist. Die Wirkung ist ziemlich dramatisch. Wenn sich der Zustand des Patienten nach 5 bis 10 Minuten nicht gebessert hat, kann die Verabreichung von Zucker (oder D50) wiederholt werden.

Die Hyperglykämie oder das diabetische Koma tritt über einen Zeitraum von Tagen auf. Es wird durch eine unzureichende Versorgung mit Insulin zur Verwertung der Kohlenhydrate, die der Patient aufgenommen hat, verursacht.
Der Patient sieht krank aus. Er wird extrem durstig sein. Er hat keinen Appetit und kann über Bauchschmerzen klagen. Möglicherweise erbricht er. Seine Haut erscheint gerötet und ist normalerweise trocken.

Er atmet tief und schneller als normal. Sein Puls ist schwach und schnell, und sein Blutdruck ist niedriger als normal. Der Atem des Patienten hat einen unverwechselbaren, ekelhaft süßen, fruchtigen Geruch. Dieser Geruch ähnelt am ehesten dem Geruch von unparfümiertem Nagellackentferner. Aceton, ein Keton, ist normalerweise der Wirkstoff in Nagellackentferner. Wenn die Konzentration von Glukose im Blut ansteigt, werden Ketone gebildet. Eine kleine Menge dieser Ketone wird über die Lunge ausgeschieden und führt zu dem “Aceton-Atem”.

Unbehandelt kann sich der Zustand verschlechtern und der Patient ins Koma fallen, gefolgt vom Tod. Die sofortige Notfallbehandlung besteht in der intravenösen oder intramuskulären Verabreichung von Insulin. Die Kochsalzlösung muss intravenös verabreicht werden, um den Körper zu rehydrieren.

Der erste Liter Kochsalzlösung sollte über einen Zeitraum von 20 bis 60 Minuten verabreicht werden. Die anschließende Ersatztherapie sollte je nach Zustand des Patienten titriert werden.

Diabetes kontrollieren

Eine oder eine Kombination von Behandlungsschemata werden befolgt, um den Diabetes zu kontrollieren. Es wurde ein direkter Zusammenhang zwischen Diabetes und Fettleibigkeit festgestellt. Häufig werden übergewichtige Patienten mit Diabetes auf eine verordnete Diät gesetzt, die darauf abzielt, ihr Gewicht auf ein akzeptables Maß zu reduzieren.

Sobald das Übergewicht abgenommen ist, verschwindet der Diabetes. Diese Patienten können als Borderline-Diabetiker betrachtet werden, müssen aber wahrscheinlich kaum mehr tun, als ihr Gewicht zu kontrollieren, um asymptomatisch zu bleiben.

Bei der Festlegung einer wirksamen Behandlung für einen Diabetes-Patienten lässt der Arzt den Patienten oft eine Woche lang sehr genaue Aufzeichnungen über seine Nahrungsaufnahme sowie die Glukosewerte im Blut zu verschiedenen Tageszeiten führen.

Nach Auswertung der Daten entscheidet der Arzt dann, welche Art der Behandlung für den Einzelnen am effektivsten ist. In manchen Fällen kann die Kontrolle aufrechterhalten werden, indem die Kohlenhydratzufuhr genau überwacht und angepasst wird, um den Serumglukosespiegel in den normalen Bereich zu bringen.

Wenn die Diät allein versagt, können einige Patienten ihren Diabetes durch die Verwendung von Diät und oralen Medikamenten kontrollieren. Wenn dies nicht gelingt, muss Insulin täglich per Injektion verabreicht werden. Die effektivste Methode zur Kontrolle des Serum-Glukosespiegels ist die Überwachung der Nahrungsaufnahme und die mehrmalige Injektion einer angemessenen Menge Insulin über den Tag verteilt.

Da dies für die meisten Menschen unpraktisch ist, wird das Insulin in der Regel morgens oder abends subkutan (direkt unter die Haut) verabreicht und eine strenge Diät über den Tag hinweg eingehalten. Für Diabetiker gibt es Austauschdiagramme, die eine Flexibilität bei der Nahrungsaufnahme erlauben und trotzdem eine strikte Einhaltung der vorgeschriebenen Gesamtkohlenhydratzufuhr gewährleisten. Die zuvor beschriebenen diabetischen Notfälle resultieren meist aus einer Abweichung von der vorgeschriebenen Routine.

Der Einstellungsplan basiert auf den Bedürfnissen des Körpers unter Berücksichtigung eines bestimmten Maßes an Bewegung und Stress sowie der Ernährung. Wenn diese Faktoren verändert werden, entstehen Probleme Die Überlebenssituation kann alle Faktoren, auf denen ein Kontrollplan basiert, drastisch verändern.

Da es für den Diabetiker unabdingbar ist, einen Plan für Ernährung, Bewegung und Medikamente in seiner täglichen Routine zu befolgen, folgt daraus, dass Pläne für die Kontrolle seines Serumglukosespiegels entwickelt werden sollten, falls eine Situation eintritt, die ihn mit erhöhtem Stress, verringerter Ernährung, verändertem Maß an Bewegung und dem Wegfall einer externen Medikamentenquelle konfrontiert.

Der erste Schritt, den der Diabetiker bei der Planung einer unterbrochenen Insulinversorgung tun sollte, ist die Rücksprache mit seinem Arzt. Der Arzt sollte in der Lage sein, einen Dosierungsplan zu verschreiben, der auf die verschiedenen Stufen der Kohlenhydratzufuhr aus den spezifischen Nahrungsmitteln, die der Patient speichert, bei unterschiedlichen Aktivitäts- und Stressniveaus abgestimmt ist.

Das Testen ist in der Regel Teil der täglichen Routine des Diabetikers. Dabei testet der Diabetiker jeden Tag seinen Urin auf den Glukosespiegel mit Hilfe eines Plastikstreifens, der an einem Ende mit Chemikalien imprägniert ist. Die Chemikalien färben sich unterschiedlich, um den verschiedenen Glukosegraden zu entsprechen. Eine Farbvergleichstabelle wird mit jeder Flasche Teststreifen mitgeliefert. Genauere Bestimmungen können vorgenommen werden, indem eine kleine Blutprobe direkt getestet wird. Zu diesem Zweck sind Teststreifen erhältlich.

Alternativ kann der Patient eines der elektronischen Geräte verwenden, die derzeit auf dem Markt sind, um sehr genaue Serum-Glukose-Bestimmungen zu Hause durchzuführen.

Um mit Diabetes zu überleben, sollten ausreichend Vorräte für die jeweilige(n) Testmethode(n) angelegt werden. Denken Sie daran, dass in der Überlebenssituation eine viel genauere Überwachung des Serum-Glukosespiegels erforderlich ist, als dies normalerweise notwendig ist.
Dies liegt an der großen Varianz des Energieaufwands, den Anforderungen durch Stress und der Schwierigkeit, eine konstante Kohlenhydratzufuhr aufrechtzuerhalten.

Anfragen bei Pharmafirmen ergaben, dass es eine kristalline Form von Insulin gibt, die vor der Injektion verdünnt wird und zu Forschungszwecken eingesetzt wird. Das klang zunächst vielversprechend, bis man erfuhr, dass die Haltbarkeit dieses Materials nur ein Jahr beträgt – wenn es gekühlt wird.

Deshalb sollten Diabetiker, die auf Insulin angewiesen sind, das Medikament auf Vorrat kaufen. In Absprache mit dem Apotheker sollte es möglich sein, das frischeste Insulin zu beschaffen. Gegebenenfalls können auch mehrere Apotheken angerufen werden, um das Insulin mit der längsten Haltbarkeit zu finden.

Insulin kann bei Raumtemperatur bis zu zwei Jahre gelagert werden. Indem man das Verfallsdatum auf einer bestimmten Insulinflasche notiert und nur Medikamente mit einer einigermaßen langen Haltbarkeit kauft, könnte man einen Vorrat für bis zu zwei Jahre anlegen.

Der Patient müsste seinen Vorrat rotieren, indem er das älteste Insulin zuerst verbraucht und es durch das Medikament mit einer Haltbarkeit von zwei Jahren ersetzt. Auf diese Weise würde er ständig Medikamente verwenden, die er auf Vorrat hat.

Injektionsnadeln sollten natürlich auch bevorratet werden. Das gleiche Prinzip sollte für orale Medikamente gelten. Medikamente und Kohlenhydratquellen für diabetische Notfälle sollten ebenfalls gelagert werden.

Dazu gehören Bonbons, Zucker, Insta-Glukose (ein orales Glukosepräparat, das in Einzeldosis-Plastik-Quetschtuben geliefert wird) und Dextrose 50 Prozent in Wasser (D50) für die intravenöse Injektion.

Überleben mit Diabetes und Wundversorgung

Aufgrund der verminderten Durchblutung in den Extremitäten müssen Diabetiker sehr genau auf die Wundversorgung und die Pflege ihrer Füße achten, um Verletzungen zu vermeiden.

Zusätzlich zur medizinischen Versorgung sollten mehrere Paar bequeme Schuhe in das Survival Kit gelegt werden. Geeignete topische Antibiotika sollten zur Verfügung stehen, ebenso wie Verbandsmaterial, um Wundinfektionen zu verhindern und zu behandeln.

Bei Überlebensgemeinschaften oder -gruppen sollte(n) die Person(en), die mit der medizinischen Verantwortung der Gruppe betraut ist (sind), auf etwaige Diabetiker oder Borderline-Diabetiker in der Gruppe aufmerksam gemacht werden.

Der Sanitäter sollte sicherstellen, dass die Gruppe über einen ausreichenden Vorrat an Testmaterialien und Medikamenten verfügt, um diabetische Probleme oder zumindest hypoglykämische Notfälle zu behandeln.

Wenn der Diabetiker im Umgang mit seinen medizinischen Vorräten die gleiche Herangehensweise anwendet wie bei jeder anderen Notwendigkeit, wird die Überlebenssituation für ihn nicht anders sein als für eine Person ohne diese spezielle Erkrankung.

Abschließend

Mit Diabetes zu überleben, wenn SHTF eintritt, kann eine Qual sein, wenn Sie nicht richtig geplant haben. Neben dem minimal erforderlichen Wissen darüber, wie Diabetes Ihren Körper beeinflusst und wozu es führen kann, müssen Sie auch die richtigen Vorräte anlegen, um die Krise zu überstehen.
Das Überleben mit Diabetes ist kein Job für eine einzelne Person, und alle, die Ihnen nahe stehen, müssen verstehen, womit Sie es zu tun haben, wie sie helfen können, aber vor allem, was zu tun ist, wenn die Dinge eine Wendung zum Schlimmsten nehmen.

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